שיטה חדשה לביצוע פילינג עמוק תוך הקטנה משמעותית של זמן הריפוי. הרעיון מאחורי השיטה הוא מכשיר לייזר הפועל על העור ע"י מספר רב של קרניים מקבילות שביניהן נשאר עור לא פגוע העוזר ההחשת הריפוי. 2-3 טיפולים העור נראה כאילו עבר פילינג עמוק, המגרעת העיקרית שלהטיפול הוא המחיר

פילינג עמוק יכול לסלק פיגמנטציה עמוקה, לסלק קמטים עדינים ולשפר את מראה הקמטים העמוקים.

בעקבות הפילינג העמוק, ואחרי תהליך הריפוי, נוצר עור חדש. אבל - ואת זה חשוב לדעת - עור חדש הוא לא תמיד עור שמח.

כי אחרי כמה חודשים קורה שהעור החדש מקבל גוון צהוב אפרפר והדומה בצבעו לצבע קלף.

לא. זהו סיכון שיש בהחלט לקחת בחשבון.

כוויה מדרגה שניה. מטרתו של הפילינג העמוק היא לסלק את רוב שכבות העור החיצוניות של הפנים ולהגיע עד לדרמיס העמוק, שהוא השכבה העורית העמוקה. בהתאם לכך, בדרך כלל מבוצע הפילינג העמוק על ידי תרכובות שמכילות פנול או TCA בריכוז מאוד גבוה (בין 50% ל- 70%) או באמצעות לייזר בעוצמה גדולה יחסית (בסביבות 18 ואט). בכל השיטות ניתן להשיג תוצאות דומות ובכל השיטות הסיבוכים דומים.

בגלל שהתהליך הזה כבר מאוד כואב, ובטכניקת הלייזר הוא כואב מכולם.

צריך? לא. אבל אולי כדאי. עקרונית ניתן לבצע פילינג עמוק גם תחת הרדמה מלאה וגם תחת הרדמה מקומית של כל הפנים, אלא שזו - ההרדמה המקומית של הפנים - היא לא בדיוק תענוג. למה? כי כדי להשיג אותה צריך להזריק הרבה זריקות לפנים, וזה כואב.

לא. לצורך ביצוע פילינג עמוק יש צורך בחדר ניתוח עם ציוד מלא (הכולל ציוד ניטור והחייאה). חדרי ניתוח כאלה קיימים כמובן בבתי החולים, אבל יש גם קליניקות של רופאים שיש בהן חדרי ניתוח כאלה.

בגלל שהפנול הוא חומר רעיל, ובמהלך המריחה שלו הוא נספג בגוף וחודר לדם. לכן, צריך ניטור (מעקב) אחרי הפרעות קצב בלב ופגיעה כילייתית. כמו כן יש צורך בהכנסת נוזלים (בעירוי) במשך שעתיים.

משרד הבריאות נותן אישור לחדרי ניתוח, ולכן כל מה שצריך לעשות כדי להאמין ולהיות בטוחים הוא לבקש לראות את האישור הזה. ולא, זו לא בושה לבקש. וגם אם כן, עדיף רגע אחד של מבוכה מאשר להזדקק לציוד החייאה ולגלות שהוא איננו.

לפעמים ממליץ הרופא על טיפול מקדים ברטין איי (Retin A) למשך 3-6 שבועות לפני הפילינג. מטרת הטיפול המקדים הזה היא "לפתוח" את העור, כלומר, לאפשר גם לחומרים אחרים לחדור פנימה, וגם להחיש את תהליך הריפוי. במסגרת הטיפול המקדים מוסיפים בדרך כלל לרטין איי חומרים שמורידים את הפיגמטציה - כמו הידרוקינון - ואז יש פחות סיבוכים של פיגמנטציה אחרי הפילינג. אותם חומרים בדיוק ניתנים גם אחרי הריפוי מהפילינג ולמשך מספר חודשים, והכל על מנת להקטין את סיבוכי הפיגמנטציה.

רטין איי הוא חומר כימי (נגזרת של ויטמין איי) שחודר לתוך העור.

בניגוד לחומרים האחרים שפועלים על פני העור בלבד, הרטין איי חודר פנימה לתוך העור וגורם לשינויים ביולוגיים בעור. כך למשל, הוא מגביר את אספקת הדם לעור, מגביר את ייצור סיבי הקולגן בעור וגורם לעיבויו של האפידרמיס. יחד עם זאת, חשוב לזכור שרטין איי לא עושה פילינג.

ברוב המקרים מומלץ להתחיל בטיפול אנטיביוטי למניעת זיהום של העור יחד עם תחילת הקילוף, ולהמשיך ליטול את האנטיביוטיקה למשך שבוע. את הכדורים ירשום לך הרופא. יום לפני הפילינג מומלץ להתחיל בטיפול מונע להרפס. הרפס הוא זיהום ויראלי שגורם להופעת פצעים ושלפוחיות בפנים. בדרך כלל הוא מופיע בשפתיים, בעיקר אחרי מחלות חום שונות. במקרה של פילינג עמוק, יש לו נטייה להופיע באיזור בו מבוצע הפילינג, ולכן מומלץ "לתקוף" אותו לפני הופעתו. את הכדורים, מסוג Zovirax או Voltarex, ירשום לך הרופא, וחשוב להתמיד בטיפול עד לריפוי המוחלט של העור.

ביום הטיפול רצוי להיות בצום של 6-8 שעות. לפני הטיפול יש לרחוץ היטב את הפנים ולנקות אותם היטב מכל חומרי איפור וכיסוי.

הפילינג העמוק מושג על ידי מריחה של פנול, הגורם לכוויה מבוקרת או על ידי לייזר בעוצמה גבוהה. ראשית מנקים היטב את הפנים ובמים וסבון ובאלכוהול. אחר כך עוברים עם הלייזר על הפנים (לפחות פעמיים) או - במקרה של פילינג באמצעות פנול - מורחים את החומר על הפנים. בגלל שעור הפנים אינו שווה בעוביו (יש איזורים שבהם העור קד יותר ויש איזורים שבהן הוא עבה יותר), צריך לשנות את ריכוז התמיסות או את עוצמת הלייזר בהתאם לאיזור שעליו עובדים. כך למשל, באיזור המצח, השפה העליונה, השפה התחתונה והסנטר, שבהם העור עבה במיוחד, ניתן להשתמש בריכוז גבוה של חומרים פעילים או בעוצמת לייזר גבוהה. סביב העיניים, לעומת זאת, שם עור העפעפיים דק, צריך להיזהר. כדי להגן על העיניים עצמן משתמשים במשחה ובמגיני עיניים, שהם מעין "מכסים" המונחים על העיניים בזמן התהליך.

תלוי באיזו שיטה עובדים.

במקרה של קילוף באמצעות פנול, משתמשים בדרך כלל במה שנקרא "שיטה פתוחה". כלומר, מסתפקים במריחת הפנים בווזלין. במקרה של קילוף באמצעות לייזר, נוטים להשתמש ב"שיטה סגורה", שפירושה כיסוי הפנים ב"מסיכה" שעשויה מפלסטרים או חבישת הפנים בעזרת חומרים נצמדים ושקופים.

שיטת החבישה תלויה בטכניקה של הקילוף, בנסיון של הרופא שמבצע אותו ובמטרה. כך למשל, כדי להשיג קילוף עמוק במיוחד עם פנול, רצוי לחבוש את הפנים ב"מסיכה" ואז החומר (הפנול) לא מתאדה וממשיך לפעול. במקרה כזה חשוב לזכור שלמרות שהתוצאה תהיה אולי מרשימה יותר, אחוז הסיבוכים עולה ככל שהפילינג עמוק יותר.

פילינג עמוק באמצעות לייזר אורך כשעה, בגלל שצריך לעבור עם המכשיר לפחות פעמיים על כל הפנים.

פילינג עמוק באמצעות פנול אורך קצת פחות. המריחה של החומר לוקחת כחצי שעה, ואסור למרוח מהר כי הספיגה של החומר בגוף מאוד גדולה ויש בה סיכונים.

מדריך מקיף של ד"ר חיים קפלן על פילינג עמוק באתר Bello